從個人防護裝備穿戴到核酸提取，核酸檢測員精細操作的背后，危險和希望并存
與病毒近距離“對峙”的“捕手”
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核酸檢測是診斷是否感染新冠肺炎的重要手段。一份咽拭子樣本，如何判斷其陰陽？近日，記者走近3位核酸檢測員，探尋他們的工作足跡，發(fā)現(xiàn)從個人防護裝備穿戴到標本處理，從核酸提取到擴增檢測，每個有條不紊的操作程序背后，都是危險和希望并存。在他們看來，這是一份高尚并能帶來成就感的職業(yè)。
一場疫情，讓核酸檢測從一個生物領域的名詞，走入了人們的日常生活。與此同時，從事核酸檢測的核酸檢測員，開始進入公眾視野，并在前不久被中國就業(yè)培訓技術指導中心列入擬發(fā)布的新職業(yè)。
所謂核酸檢測員是使用儀器和試劑，對核酸樣品進行管理、提取、檢測并出具相應檢測報告的人員?！皯獧z盡檢”“愿檢盡檢”之下，核酸檢測需求量激增，每一張科學準確的核酸檢測報告背后，是“病毒捕手”們的高超技藝和辛苦付出。
必須穿戴三級防護裝備
作為一名新型冠狀病毒檢測人員，為了在微生物的世界里搜尋到致病病原體的蛛絲馬跡，山東省德州市疾控中心檢驗科90后核酸檢驗員劉維超，將自己隱藏在口罩和防護服后面。
核酸檢測的過程復雜且繁瑣，劉維超向記者介紹，從收樣登記、實驗準備、個人防護裝備穿戴、標本處理、核酸提取、試劑配制、上機檢測、結果分析及廢棄物無害化處理，再到出具檢測報告，總共有10個步驟。
進入疾控中心核酸檢測實驗室前，劉維超小心翼翼地穿上了雙層防護服，戴好N95口罩。
這個實驗室有一個特定的專業(yè)名稱——PCR實驗室，又叫基因擴增實驗室。PCR是聚合酶鏈式反應的簡稱，這是一種分子生物學技術，用于放大特定的DNA片段，可看作生物體外的DNA復制。通過DNA基因追蹤系統(tǒng)，迅速掌握患者體內(nèi)病毒含量，其精確度高達納米級別。
由于檢測時直接與咽拭子標本面對面，核酸檢測員必須按照要求穿戴三級防護裝備。劉維超一邊向記者介紹，一邊熟練地戴上雙層乳膠手套、護目鏡和一次性腳套等。
“待檢測的標本被裝在密閉容器后，會通過專用通道送到實驗室，這個過程是絕對防止泄漏的。”劉維超說，進入實驗室后，標本將隨著密閉容器一并放入滅活裝置進行滅活操作?！皽缁罱Y束，檢驗人員將其從密封罐體中取出，上機進行離心操作，離心完成再進行核酸提取。核酸提取結束，緊接著上擴增儀分析，確認樣本中是否存在病毒，并獲得最終結果。”
在疫情防控的關鍵時期，每天必須檢測上千個樣本并出具報告，檢測員們有時會熬通宵?！袄凼抢埸c，但很有成就感。”劉維超說，尤其是每檢測出一個結果為陰性的樣本，都讓他特別欣慰。他形容道，“那個曲線有點像瀑布?！?/span>
不斷學習不斷探索
2013年9月，吳巨龍從蘭州大學病原生物學專業(yè)畢業(yè)后，進入山東省疾控中心病毒所從事實驗室病原檢測工作。
事實上，吳巨龍本科學的是臨床醫(yī)學專業(yè)。有一節(jié)課，老師專門講了傳染病。那番關于醫(yī)學與人文的話深深打動了他，也促使他在讀研和工作時都選擇了與傳染病防控相關的專業(yè)。
記者了解到，PCR實驗室分為試劑制備區(qū)、樣本制備區(qū)和擴增分析區(qū)3個區(qū)域。其中，樣本制備區(qū)是實驗室最兇險的區(qū)域?！霸谶@里，醫(yī)護人員要把樣本放入核酸提取儀器中進行核酸提取?！眳蔷摭堈f，標本核酸提取的第一步，需要將標本吹打混勻，這時很容易產(chǎn)生氣溶膠，甚至可能出現(xiàn)標本濺出的情況。這是離病毒最近、感染風險最大的一步。
氣溶膠會對檢測人員構成威脅。為了解決這個問題，需要保證實驗室內(nèi)氣流的穩(wěn)定。吳巨龍告訴記者，實驗室的負壓系統(tǒng)，可以讓實驗室內(nèi)的空氣形成壓力梯度，新風系統(tǒng)則讓氣流從空中自上而下向地面流動，最后被無害化處理。
為了不破壞氣流的穩(wěn)定性，實驗室一般減少空調(diào)的開啟。這就要求檢驗人員在負壓的狀態(tài)下“全副武裝”，冒著高溫進行長時間、高強度的工作。而這對檢測人員來說，是一項不小的體力考驗。
據(jù)介紹，核酸檢測員需要經(jīng)過臨床基因擴增實驗室技術人員上崗培訓，并在理論考試和實驗操作考核合格后上崗。為了保證檢測質量，每當國家更新關于新冠肺炎病毒核酸檢測的指導版本，吳巨龍說，單位都會迅速組織培訓，他們也能從中不斷學習、探索和總結。
富有挑戰(zhàn)性和發(fā)展空間
80后的楊亞培是山東省聊城市人民醫(yī)院中心實驗室的一名核酸檢測員。與劉維超和吳巨龍有所不同，楊亞培的重點檢測人員是就診病人和陪床家屬。聊城市人民醫(yī)院是魯西地區(qū)最大的醫(yī)院之一，每天就診患者數(shù)以千計。所以，楊亞培的擔子并不輕。
“最忙的時候全天候備班，20個小時都待在實驗室里，長時間保持一個姿勢，精神高度緊張?！睏顏喤喔嬖V記者，核酸檢測員的工作內(nèi)容，并不僅僅針對新冠病毒的核酸檢測，還包括流感、手足口和疑似食物中毒等相關病原的核酸檢測。核酸檢測工作，對精力、體力和意志力的要求非常高。
實驗室里要做的工作繁多，每一個環(huán)節(jié)都容不得一點失誤。為了防止實驗臺被污染，核酸檢測員進入實驗室后，生物安全柜就是他們主要的工作臺。進去一坐就要四五個小時。實驗室配備了對講機，每一個需要溝通的環(huán)節(jié)都要通過對講機和外面同事連接。楊亞培透露，“我們講完后，會隔著玻璃，向對方比畫‘OK’手勢。”
為了不讓家人擔心，每天下班后，楊亞培總是晚走半小時，在辦公室進行臉部按摩，消除因戴口罩而留下的印跡。
目前，濟南已開設核酸檢測工作的醫(yī)院共有32家。而在今年2月時，濟南只有8家單位具備核酸檢測能力。不難看出，核酸檢測人員和人才儲備的需求量不斷提升。
聽聞國家計劃將核酸檢測員列入新職業(yè)，楊亞培很是欣喜?！斑@意味著我們有了規(guī)范統(tǒng)一的稱呼，這能激發(fā)大家的勞動積極性?！彼诖龑@一職業(yè)進一步劃分層級，進行職稱評定并和薪酬掛鉤。
“因為每天和病毒打交道，從事這一行確實有風險，但是只要做好防護，放平心態(tài)，其實這是一份高尚又能帶來成就感的職業(yè)。”當記者問起對職業(yè)前景的看法時，劉維超說，“等疫情結束后，新冠肺炎病毒檢測可能就少了，但其他病原體的核酸檢測還會正常進行。這個職業(yè)富有挑戰(zhàn)性，同時有發(fā)展空間，我很看好?！?/span>
（責任編輯：梁艷）
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